如何诊断男性性病性淋巴肉芽肿

　　美国疾病控制中心性病性淋巴肉芽肿诊断标准(1 996年): 临床描述:沙眼衣原体Ll、LZ或L3血清型感染引起以生殖器溃疡、化脓性局部淋巴结病或出血性直肠炎为特点的疾病。此感染通常为性传播。

　　实验室诊断标准: }l}从临床标本中分离出Ll} L2或L3血清型沙眼衣原体; (})或从腹股沟淋巴结(横疮)抽取物的白细胞用免疫荧光法显示包涵体; (3}或沙眼衣原体性病性淋巴肉芽肿株微量免疫荧光血清学试验阳性.男性性病性淋巴肉芽肿需和哪些疾病相鉴别? 男性性病性淋巴肉芽肿需与有林巴结炎的其他性病相鉴别。

　　(1)梅毒:其硬下扮用暗视野检查，可发现梅毒螺旋体，梅毒血清反应阳性.梅毒性腹股沟淋巴结炎质硬，无触痛，也不破溃。 (2)软下舟:软下猜的横疹较痛，脓液亦较多，在原发的渍疡中可发现雷嗜血杆菌。 (3)腹股沟肉芽肿:此病是由一种肉芽肿芙膜杆菌引起的生殖器及腹股沟皮肤慢性肉芽肿性溃疡，其边缘卷曲高起，破坏性很大且严重，但不疼痛，组织切片可见Donovan }}、体， }4)皮肤癌:原发生殖器皮肤癌可转移到腹股沟淋巴结，病理组织检查可确定诊断。中医如何认识性病性淋巴肉芽肿?

　　(2)中医认为男性性病性淋巴肉芽钟初起为不洁性交染毒，毒热下注，交阻生殖器部位，形成皮损。热毒之后，毒热结聚肝经，肝气郝结，气滞伤脾，脾失健运，痰热内生，结于股胯，而成横疹。病之后期，肝郁化火，伤及肾阴，正气虚弱迁延日久，则脓水淋漓不尽，久不收口。竹病竹;, }:}i肉芽肿预后如何户 男性性病性淋巴肉芽肿急性感染者用恰当的抗生素治疗，预后良好，晚期病变越来越少见，但是，严重的淋巴受累通常是不可逆的，在男性中更常见的生殖器象皮肿和肝门直肠综合征偶有恶变可能。wyb